人體谷丙轉(zhuǎn)氨酶相關(guān)知識(shí)
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ALT指數(shù)偏高的原因分析
體檢結(jié)果出來(lái)后，有些人發(fā)現(xiàn)自己“轉(zhuǎn)氨酶高”，或者“血色素低”、“心臟出現(xiàn)早搏”…那么，這些是不是得了某種病的信號(hào)或患重病的前兆？對(duì)這些數(shù)據(jù)應(yīng)該理智、科學(xué)地來(lái)看待，轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是肝炎。
臨床上常用的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)主要有兩種，即丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（谷丙轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫(xiě)ALT），和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（谷草轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫(xiě)AST）。ALT主要存在于各種組織細(xì)胞中，以肝細(xì)胞含量zui多。AST主要存在于肝細(xì)胞漿之線粒體中。當(dāng)細(xì)胞膜受損時(shí)，ALT就被釋放到血液中，使血中的ALT含量增加。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷、危及線粒體時(shí)，AST也會(huì)進(jìn)入血中。肝炎早期，癥狀尚未出現(xiàn)前，ALT即可升高。因?yàn)?，ALT增高只代表肝細(xì)胞損傷。除肝炎外，肝內(nèi)膽汁淤積、均可使肝細(xì)胞受損，招致ALT升高。
再者，心、腦、胰、睪丸和肌肉也含有一定數(shù)量的ALT，當(dāng)這些臟器發(fā)生損傷或疾病時(shí)，如患有心肌炎、急性心肌梗死、腦血管病、急性胰腺炎、肌肉損傷和多發(fā)性肌炎等，ALT也可升高。甚感冒發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒，也可導(dǎo)致ALT暫時(shí)升高。所以，單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高，不能肯定就是肝炎，必須結(jié)合患者的癥狀、體征及其他肝功能化驗(yàn)，進(jìn)行全面分析判斷。
大多數(shù)認(rèn)為：ALT的正常上限是40單位。如果ALT血清值超過(guò)正常上限2.5倍，并持續(xù)半個(gè)月以上，可考慮肝膽疾?。蝗绻麥y(cè)定值超過(guò)正常上限20倍，一般說(shuō)，只能是肝膽疾病引起，并主要是肝細(xì)胞損傷所致；如果肝炎標(biāo)志物為陽(yáng)性，可以診斷肝炎。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，ALT持續(xù)升高者，約70%是慢性肝炎。
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